Son yıllarda kamudan ayrılan hekim sayısı belirgin biçimde arttı; tabip odalarının gündemi bunu düzenli olarak doğruluyor. Ayrılan her hekimin önünde ise aynı yol ayrımı var: kendi muayenehanesini mi açmalı, özel bir kuruluşta mı çalışmalı? 1 Haziran 2026'da uygulamaya giren çalışma kuralları bu kararın parametrelerini değiştirdi. Bu yazıda iki yolu işletme gözüyle karşılaştırıyor ve karar sonrası ilk 90 günün planını çiziyoruz.
Not: Çalışma şekillerine ilişkin kurallar tartışmalı ve güncellenmeye açık bir alan; bu yazı yol haritası sunan bir özet olup güncel mevzuat metni ve tabip odası duyuruları esastır.
1 Haziran 2026 ne değiştirdi?
Düzenlemenin özü, hekimin özel sektördeki çalışmasını daha sıkı bir çerçeveye almasıdır: çalışılabilecek kuruluş sayısına sınır ve bordrolu çalışma esası düzenlemenin ana başlıklarıdır. Pratikte bu, "birden çok yerde esnek çalışma" modelinin daralması ve kararların daha kalıcı hale gelmesi demektir. Bu daralma, kendi yerini açmayı düşünen hekim için muayenehane seçeneğini masada daha görünür kıldı.
Muayenehane: özgürlük ve yük birlikte
Muayenehanenin cazibesi nettir: kendi hasta portföyünüz, kendi takviminiz, kendi kararlarınız. Karşılığında işletmecilik yükü gelir: kira ve kurulum maliyeti, ruhsat süreci, personel, e-Nabız/MBYS bildirimi gibi yükümlülükler ve hasta akışını kurma sorumluluğu. Açılış tarafının ayrıntısını muayenehane açma şartları rehberinde bulabilirsiniz; mali tarafın kuruluş adımları için serbest meslek mükellefiyeti yazısı yol gösterir.
Özel kuruluşta çalışmak: düşük risk, düşük kontrol
Hazır hasta akışı, kurulum maliyetinin olmaması ve işletme yükünün kurumda kalması; özel kuruluşun güçlü yanlarıdır. Buna karşılık gelir modeli ve çalışma düzeni büyük ölçüde kurumun şartlarına bağlıdır ve yeni kurallarla hareket alanı eskisinden dardır. Kuruluş seçerken sözleşme şartlarını, hasta yoğunluğunu ve kurumun size sunduğu çalışma düzenini birlikte değerlendirmek gerekir.
Karar matrisi: kendinize üç soru sorun
- Sermaye ve risk: Kurulum maliyetini ve ilk aylardaki düşük geliri taşıyabilecek durumda mısınız?
- Hasta kaynağı: Sizi takip eden bir hasta portföyünüz, sevk ağınız var mı; yoksa sıfırdan mı kuracaksınız?
- İşletmecilik iştahı: Personel, muhasebe ve mevzuat takibiyle uğraşmak size göre mi, yoksa yalnızca hekimlik mi yapmak istiyorsunuz?
İlk ikiye "evet" diyorsanız muayenehane güçlü bir seçenek; değilse özel kuruluşta çalışıp portföy biriktirmek ve kararı ertelemek de meşru bir stratejidir.
Muayenehane diyenlere: ilk 90 gün
Karar muayenehaneyse ilk üç ayın iskeleti bellidir. İlk ay mevzuat ve mekan: ruhsat şartlarına uygun yer, başvuru dosyası, mali kuruluş. İkinci ay kurulum: tadilat, donanım, mesleki sorumluluk sigortası ve dijital altyapı. Üçüncü ay görünürlük: kurumsal site, işletme profili ve online randevu bağlantısının açılması. Tanıtım kurallarına uyumlu görünürlüğün nasıl kurulacağını tanıtım yönetmeliği rehberinde anlattık.
Randevu, hasta kaydı ve hatırlatmayı ilk günden tek panelde kurmak için doktor randevu programı sayfasına bakabilirsiniz.
Kısa kontrol listesi
- 1 Haziran 2026 kuralları özel sektör çalışmasını daralttı; kararlar artık daha kalıcı.
- Muayenehane = özgürlük + işletme yükü; özel kuruluş = düşük risk + düşük kontrol.
- Sermaye, hasta kaynağı ve işletmecilik iştahı; karar bu üç soruya dayanır.
- Muayenehane yolunda ilk 90 günü üç faza bölün: mevzuat, kurulum, görünürlük.
